കോർക്കിലെ Glanmire-ലുള്ള St Stephen’s Hospital-ൽ 50 കിടക്കകളുള്ള താമസ സൗകര്യമുള്ള ഒരു മാനസികാരോഗ്യ കേന്ദ്രം സ്ഥാപിക്കാനുള്ള വിവാദപരമായ പദ്ധതികൾ HSE ഔദ്യോഗികമായി ഉപേക്ഷിച്ചു. രണ്ടുവർഷത്തിലധികം നീണ്ട ആസൂത്രണങ്ങൾക്കും €64 മില്യൺ ചിലവ് കണക്കാക്കിയതിനും ശേഷമാണ് ഈ സുപ്രധാനമായ പിന്മാറ്റം. മേഖലയിലുടനീളമുള്ള മാനസികാരോഗ്യ പ്രവർത്തകരിൽ നിന്നും പ്രാദേശിക രാഷ്ട്രീയ നേതാക്കളിൽ നിന്നും ഈ തീരുമാനം വലിയ അംഗീകാരത്തോടെയാണ് നേരിട്ടത്.
മുമ്പ് നിർദ്ദേശിച്ച ദീർഘകാല താമസ യൂണിറ്റിന് പകരം, St Stephen’s Hospital സ്ഥലത്ത് തീവ്ര മാനസികാരോഗ്യ സേവനങ്ങൾ വികസിപ്പിക്കുന്നതിന് മുൻഗണന നൽകാനാണ് HSE ഇപ്പോൾ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കാൻ പോകുന്നത്. Glanmire-ലെ St Stephen’s Hospital സ്ഥലത്ത് “മേഖലയുടെ ആവശ്യങ്ങൾ മികച്ച രീതിയിൽ നിറവേറ്റുന്നതിനായി ഒരു ബഹുമുഖ വികസനത്തിനുള്ള സാധ്യതകൾ” സംഘടന നിലവിൽ ആരാഞ്ഞുവരികയാണെന്ന് HSE-യുടെ ഒരു വക്താവ് ഈ തന്ത്രപരമായ മാറ്റം സ്ഥിരീകരിച്ചുകൊണ്ട് പ്രസ്താവിച്ചു. സ്ഥലത്തിനായുള്ള ബദൽ പദ്ധതികൾ സജീവമായി വിലയിരുത്തുന്നതിന് ഒരു പ്രത്യേക അവലോകന ടീമിനെ ചുമതലപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്, ഇത് സേവന വിതരണ തന്ത്രത്തിൽ ഒരു അടിസ്ഥാനപരമായ മാറ്റത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു.
50 കിടക്കകളുള്ള സൗകര്യത്തിനായുള്ള യഥാർത്ഥ പദ്ധതിക്ക് കാര്യമായ വിമർശനം നേരിട്ടിരുന്നു, പ്രധാനമായും Cork City-ക്ക് ഏകദേശം 11 കിലോമീറ്റർ വടക്കായി അതിന്റെ ഒറ്റപ്പെട്ട സ്ഥാനം കാരണം. കഴിഞ്ഞ നാല് പതിറ്റാണ്ടുകളായി “എല്ലാ ദേശീയ മാനസികാരോഗ്യ നയങ്ങളുടെയും കാതലായിരുന്ന പുരോഗമനപരമായ പ്രവണതയ്ക്ക് പൂർണ്ണമായും വിരുദ്ധമാണ്” ഇത്തരമൊരു വിദൂര സ്ഥാനം എന്ന് മാനസികാരോഗ്യ പ്രവർത്തകർ ശക്തമായി വാദിച്ചു. ഈ നയങ്ങൾ സ്ഥാപനവൽക്കരണത്തിന് തികച്ചും വിപരീതമായി സാമൂഹികാധിഷ്ഠിത സംയോജിത പരിചരണ മാതൃകകളെ സ്ഥിരമായി പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നു. ദീർഘകാല തീവ്ര താമസ രോഗികളെ വേർതിരിച്ച സൗകര്യങ്ങളിലല്ല, മറിച്ച് അവരുടെ സ്വന്തം സമൂഹങ്ങളിൽ തന്നെ പിന്തുണയ്ക്കുന്നതിനുള്ള HSE-യുടെ തന്നെ പ്രകടമായ താല്പര്യങ്ങൾക്ക് വിരുദ്ധമായിട്ടാണ് നിർദ്ദേശിച്ച യൂണിറ്റ് വ്യാപകമായി കണക്കാക്കപ്പെട്ടത്.
മാനസികാരോഗ്യ, മാനസികചികിത്സാ സേവനങ്ങളിൽ പ്രമുഖനും ശബ്ദമുയർത്തുന്നവനുമായ പ്രചാരകനായ East Cork-ലെ Social Democrats TD, Liam Quaide, HSE-യുടെ ദിശാമാറ്റത്തിൽ തനിക്ക് അഗാധമായ സംതൃപ്തിയുണ്ടെന്ന് പ്രകടിപ്പിച്ചു. “St Stephen’s Hospital-ന്റെ സ്ഥലത്ത് ദീർഘകാല താമസ സൗകര്യമുള്ള മാനസികാരോഗ്യ സേവനങ്ങൾ കേന്ദ്രീകരിക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു നിർദ്ദേശത്തിൽ നിന്ന് തെക്ക്-പടിഞ്ഞാറൻ HSE പിന്മാറുന്ന വാർത്തയെ ഞാൻ വളരെ സ്വാഗതം ചെയ്യുന്നു,” Mr Quaide പ്രസ്താവിച്ചു. “ബദൽ സാമൂഹികാധിഷ്ഠിത ക്രമീകരണങ്ങൾ” കണ്ടെത്തുന്നതിന്റെ നിർണായക പ്രാധാന്യം അദ്ദേഹം ഊന്നിപ്പറയുകയും, “ആളുകളെ അകാലത്തിൽ നഴ്സിംഗ് ഹോമുകളിലേക്ക് മാറ്റാനുള്ള” ഏതൊരു “അവിവേകപരമായ നീക്കത്തിനും” എതിരെ മുന്നറിയിപ്പ് നൽകിക്കൊണ്ട്, ചിന്താപൂർവമായ, രോഗികേന്ദ്രീകൃതമായ പരിഹാരങ്ങളുടെ ആവശ്യകത ഊന്നിപ്പറയുകയും ചെയ്തു.
അതിപ്രധാനമായി, HSE-യുടെ തന്ത്രപരമായ മാറ്റം അന്താരാഷ്ട്ര മനുഷ്യാവകാശ മാനദണ്ഡങ്ങളുമായി യോജിക്കുന്നതാണ്. ആരോഗ്യ സേവനത്തിന്റെ UN Convention on the Rights of Persons with Disabilities-നോടുള്ള അചഞ്ചലമായ പ്രതിബദ്ധതയെ ഈ തീരുമാനം പ്രതിഫലിപ്പിക്കുന്നുവെന്ന് ഒരു വക്താവ് സൂചിപ്പിച്ചു. ഈ പ്രധാനപ്പെട്ട കൺവെൻഷൻ, ഭിന്നശേഷിക്കാർക്ക് സ്വതന്ത്രമായി ജീവിക്കാനും അവരുടെ സമൂഹങ്ങളിൽ പൂർണ്ണമായി പങ്കെടുക്കാനുമുള്ള അവകാശത്തെ ശക്തമായി പിന്തുണയ്ക്കുന്നു. മുമ്പ്, Irish Human Rights and Equality Commission-ന്റെ മുഖ്യ കമ്മീഷണർ Liam Herrick ഉറപ്പിച്ചു പറഞ്ഞിരുന്നു, St Stephen’s-ൽ ഒരു പുതിയ ആരോഗ്യ സൗകര്യത്തിനുള്ള ഏതൊരു പദ്ധതിയും ബാധിക്കപ്പെട്ട അവകാശികളുമായി അർത്ഥവത്തായ കൂടിയാലോചന ഉറപ്പാക്കിക്കൊണ്ട്, സമഗ്രമായ ഒരു Equality and Human Rights Impact Assessment-ന് വിധേയമാകുമെന്ന് പ്രതീക്ഷിക്കുന്നു എന്ന്.
കുറച്ചുകാലമായി സൂക്ഷ്മമായ അവലോകനത്തിലായിരുന്ന ഈ പദ്ധതി, Ballincollig-ലെ തിരഞ്ഞെടുക്കപ്പെട്ട പ്രതിനിധികൾക്കുള്ള സമീപകാല യോഗത്തിൽ വീണ്ടും വിലയിരുത്തുകയാണെന്ന് ഔദ്യോഗികമായി സ്ഥിരീകരിച്ചു. ഈ നിർണായക നീക്കം Cork-ലെ മാനസികാരോഗ്യ സേവന വ്യവസ്ഥയിൽ ഒരു പ്രധാന പുനർവിന്യാസത്തെ അടയാളപ്പെടുത്തുന്നു. ഇത് ഒറ്റപ്പെട്ട, വലിയ തോതിലുള്ള താമസ യൂണിറ്റുകളിൽ നിന്ന് മാറി, വ്യക്തികളുടെ പ്രാപ്യതയ്ക്കും സമൂഹങ്ങളിലേക്കുള്ള നിർണായകമായ സംയോജനത്തിനും മുൻഗണന നൽകുന്ന ഒരു മാതൃകയിലേക്ക് നിർണ്ണായകമായി മാറുന്നു. ഭാവിയിൽ, കൂടുതൽ പ്രതികരണശേഷിയുള്ളതും, പ്രാപ്യമായതും, ആധുനികവും അവകാശാധിഷ്ഠിതവുമായ സമീപനങ്ങളുമായി യോജിക്കുന്ന മാനസികാരോഗ്യ പരിചരണം നൽകുന്നതിലായിരിക്കും ശ്രദ്ധ.