അയർലൻഡിന്റെ ആരോഗ്യസംരക്ഷണ സംവിധാനം ആഴത്തിലുള്ളതും കൂടുതൽ ചെലവേറിയതുമായ ഒരു വിരോധാഭാസത്തെ അഭിമുഖീകരിക്കുന്നു: സ്വന്തം മെഡിക്കൽ പ്രൊഫഷണലുകളുടെ ഗണ്യമായ പലായനവും, അതേസമയം വിദേശത്തുനിന്ന് ജീവനക്കാരെ റിക്രൂട്ട് ചെയ്യാൻ വൻ തുക ചെലവഴിക്കുന്നതും. വിമർശകർ “ദുഷിച്ച വലയം” എന്ന് വിശേഷിപ്പിക്കുന്ന ഇത്, നയങ്ങളിലും വിഭവ വിനിയോഗത്തിലുമുള്ള ഒരു അടിസ്ഥാനപരമായ അപാകത വെളിപ്പെടുത്തുന്നു, ഇത് അടിയന്തരമായ പുനർമൂല്യനിർണയം ആവശ്യപ്പെടുന്നു.

ഓസ്ട്രേലിയൻ ഹെൽത്ത് പ്രാക്ടീഷണർ റെഗുലേഷൻ ഏജൻസി (AHPRA) പുറത്തുവിട്ട ഞെട്ടിക്കുന്ന പുതിയ കണക്കുകൾ അയർലൻഡിന്റെ “ബുദ്ധിജീവികളുടെ പലായനത്തിന്റെ” വ്യാപ്തി എടുത്തു കാണിക്കുന്നു. ഡോക്ടർമാർ, നഴ്സുമാർ, മിഡ്‌വൈഫുമാർ, ഫിസിയോതെറാപ്പിസ്റ്റുകൾ, ദന്തഡോക്ടർമാർ, ഫാർമസിസ്റ്റുകൾ, സൈക്കോളജിസ്റ്റുകൾ എന്നിവരുൾപ്പെടെ അമ്പരപ്പിക്കുന്ന 6,959 ഐറിഷ് മെഡിക്കൽ പ്രൊഫഷണലുകൾ കഴിഞ്ഞ വർഷം ഓസ്ട്രേലിയയിൽ ജോലി ചെയ്യാൻ രജിസ്റ്റർ ചെയ്തു. 2019-ലെ 3,735-ൽ നിന്ന് വെറും ആറ് വർഷത്തിനുള്ളിൽ ഇത് 86 ശതമാനം ഞെട്ടിക്കുന്ന വർദ്ധനവിനെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു, ഇത് പ്രതിഭകളുടെ ചോർച്ചയുടെ വ്യക്തമായ ചിത്രം നൽകുന്നു.

Advertisements

ഈ കൂട്ട പലായനത്തിന് പിന്നിലെ കാരണങ്ങൾ പലതാണ്, അവ ആഭ്യന്തര വെല്ലുവിളികളിൽ ആഴത്തിൽ വേരൂന്നിയതുമാണ്. ഐറിഷ് ഡോക്ടർമാർ മെച്ചപ്പെട്ട ശമ്പളം മാത്രമല്ല, മികച്ച തൊഴിൽ സാഹചര്യങ്ങൾ, താങ്ങാനാവുന്ന ഭവനം, പൊതുവെ ഉയർന്ന ജീവിതനിലവാരം എന്നിവയും തേടുന്നു. രാജ്യത്തെ നിലവിലുള്ള ജീവിതച്ചെലവ് പ്രതിസന്ധിയും, അയർലൻഡിൽ തങ്ങളുടെ ഭാവി സാധ്യതകൾ മങ്ങുന്നു എന്ന യുവാക്കളായ പ്രൊഫഷണലുകൾക്കിടയിൽ വ്യാപകമായ വികാരവും ചേർന്നാണ് ഈ പുറത്തേക്കുള്ള കുടിയേറ്റത്തിന്റെ പ്രധാന പ്രേരകങ്ങൾ.

നെയ്ൽ ബോയ്ലൻ പോഡ്‌കാസ്റ്റിൽ സംസാരിച്ച പത്രപ്രവർത്തക നിവാം യൂ ഭ്രിയാൻ വ്യാപകമായ നിരാശ വ്യക്തമാക്കിയത് ഇങ്ങനെയാണ്: “7,000 ഐറിഷ് ഡോക്ടർമാർ വിദേശത്ത് ജോലി ചെയ്യുമ്പോൾ, HSE വിദേശ ജീവനക്കാരെ ഇവിടെ കൊണ്ടുവരാൻ ദശലക്ഷക്കണക്കിന് ഡോളർ ചെലവഴിക്കുന്നു. ഇതിന് ഒരു അർത്ഥവുമില്ല, ഈ ദുഷിച്ച വലയം അവസാനിപ്പിക്കണം.” അന്താരാഷ്ട്ര റിക്രൂട്ട്മെന്റിൽ ഉൾപ്പെടുന്ന വലിയ സാമ്പത്തിക ചെലവ് ഈ വികാരത്തെ ശക്തിപ്പെടുത്തുന്നു. ചരിത്രപരമായ വിവരങ്ങൾ കാണിക്കുന്നത്, 2001 നും 2010 നും ഇടയിൽ ഫിലിപ്പീൻസ് പോലുള്ള രാജ്യങ്ങളിൽ നിന്ന് 12,000 നഴ്സുമാരെ കൊണ്ടുവരാൻ HSE ഓരോ വ്യക്തിക്കും ഏകദേശം €7,500 ചെലവഴിച്ചു എന്നാണ്, ഇത് മൊത്തം €90 ദശലക്ഷം വരും – ഈ കണക്ക് നിസ്സംശയം വർദ്ധിച്ചുകൊണ്ടേയിരിക്കുന്നു.

ഈ പ്രശ്നത്തെ കൂടുതൽ വഷളാക്കുന്നത്, 2023 ഒക്ടോബറിൽ സർക്കാർ റിക്രൂട്ട്മെന്റ് മരവിപ്പിക്കൽ നടപ്പിലാക്കിയതാണ്. ഇത് പ്രത്യക്ഷത്തിൽ ചെലവ് ചുരുക്കുന്നതിനും ആഭ്യന്തര ജീവനക്കാരെ ബാധിക്കുന്നതിനും വേണ്ടിയായിരുന്നെങ്കിലും, ഒരു പ്രധാന ഇളവ് നൽകപ്പെട്ടു: നഴ്സിംഗ്, മിഡ്‌വൈഫറി, ഹെൽത്ത് ആൻഡ് സോഷ്യൽ കെയർ മേഖലകളിലെ 1,400 തസ്തികകൾ 2024-ൽ വിദേശ ഉദ്യോഗാർത്ഥികൾക്കായി മാറ്റിവെച്ചു. ഈ നിയമനം മരവിപ്പിച്ച സമയത്ത് തന്നെ അന്താരാഷ്ട്ര അപേക്ഷകർക്ക് തസ്തികകൾ നൽകിയപ്പോൾ തനിക്ക് സ്ഥാനക്കയറ്റം ലഭിക്കാത്തതിൽ ഒരു ഐറിഷ് നഴ്സ് “ഞെട്ടലും” “ഭയവും” The Journal-നോട് പ്രകടിപ്പിച്ചു. “ചെലവ് ചുരുക്കലിന് വേണ്ടിയുള്ള” ഒരു നയം വിദേശ കരാറുകൾക്ക് ബാധകമാകാത്തതിന്റെ പൊരുത്തക്കേട് ഇത് എടുത്തു കാണിക്കുന്നു.

അതേസമയം, ഓസ്ട്രേലിയ പോലുള്ള രാജ്യങ്ങൾ അയർലൻഡിന്റെ ആഭ്യന്തര പ്രശ്നങ്ങൾ സജീവമായി മുതലെടുക്കുന്നു. ഓസ്ട്രേലിയൻ സംസ്ഥാനങ്ങൾ ഐറിഷ് ആരോഗ്യപ്രവർത്തകരെ ആകർഷകമായ പ്രോത്സാഹനങ്ങൾ നൽകി പ്രേരിപ്പിക്കുന്നു, ഇതിൽ ആകർഷകമായ റീലൊക്കേഷൻ ബോണസുകളും ഉൾപ്പെടുന്നു. ഉദാഹരണത്തിന്, സൗത്ത് ഓസ്ട്രേലിയൻ സർക്കാർ അയർലൻഡിൽ നിന്ന് മാറാൻ തയ്യാറാകുന്ന ആരോഗ്യപ്രവർത്തകർക്ക് $15,000 (€8,800) വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നു. വിദേശത്തുള്ള ഐറിഷ് നഴ്സുമാരുടെ കൂട്ടായ വികാരം 2019-ൽ ശക്തമായി പ്രകടമായി, 250 പേർ സിഡ്നി ഓപ്പറ ഹൗസിന് പുറത്ത് “ഞങ്ങൾക്ക് നാട്ടിലേക്ക് മടങ്ങാൻ ഒരു കാരണം തരൂ” എന്ന് എഴുതിയ ബാനറുമായി ഒത്തുകൂടിയപ്പോൾ.

യൂ ഭ്രിയാൻ ഉൾപ്പെടെയുള്ള വിമർശകർ വാദിക്കുന്നത് HSE-യുടെ ശ്രദ്ധ തെറ്റിയിരിക്കുന്നു എന്നാണ്. അന്താരാഷ്ട്ര റിക്രൂട്ട്മെന്റിൽ വൻതോതിൽ നിക്ഷേപിക്കുന്നതിന് പകരം, അവരെ അകറ്റിയ സാഹചര്യങ്ങൾ പരിഹരിച്ച് ഐറിഷ് നഴ്സുമാരെയും ഡോക്ടർമാരെയും തിരികെ കൊണ്ടുവരാൻ എന്തുകൊണ്ടാണ് കൂടുതൽ ഏകോപിത ശ്രമങ്ങൾ നടത്താത്തതെന്ന് അവർ ചോദിക്കുന്നു. വിദേശ ജീവനക്കാർക്ക് “പറയാത്ത മുൻഗണനകൾ” റിക്രൂട്ട്മെന്റ് നയങ്ങളെ സ്വാധീനിക്കുന്നു എന്ന നിർദ്ദേശങ്ങൾ ഉയർന്നുവന്നിട്ടുണ്ട്, ഒരു ഡോക്ടർ ഈ സാഹചര്യത്തെ “അറിവ് ചോർന്നുപോകുന്നു” എന്ന് വിശേഷിപ്പിച്ചു. കൂടാതെ, പരിചരണത്തിന്റെ ഗുണനിലവാരത്തെക്കുറിച്ച് ആശങ്കകൾ ഉയർന്നിട്ടുണ്ട്, സമീപകാലത്ത് മെഡിക്കൽ കൗൺസിൽ അംഗീകരിച്ച പരാതികളിൽ 82 ശതമാനവും വിദേശത്ത് പരിശീലനം ലഭിച്ച മെഡിക്കൽ പ്രൊഫഷണലുകൾക്കെതിരെയായിരുന്നു. ഈ കണക്ക് നിലവാരത്തിലെ ഒരു “വ്യതിചലനമോ” അല്ലെങ്കിൽ മതിയായ പശ്ചാത്തല പരിശോധനകളുടെ അഭാവമോ സൂചിപ്പിക്കുന്നു, ആരോഗ്യസംരക്ഷണ സംവിധാനം തകരാതിരിക്കാൻ കൂട്ട കുടിയേറ്റം മാത്രമാണ് ഏക പോംവഴി എന്ന വാദത്തെ ഇത് ദുർബലപ്പെടുത്തുന്നു. ആത്യന്തികമായി, നിലവിലെ നയങ്ങൾ സമഗ്രമായ, വലിയ ചിത്രം കാണുന്നതിലെ അടിസ്ഥാനപരമായ ഒരു പരാജയം വ്യക്തമാക്കുന്നു എന്ന് പലരും വാദിക്കുന്നു, സ്വന്തം പ്രതിഭകളെ പുറത്താക്കുകയും അവരെ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കാൻ വലിയ തുക ചെലവഴിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.